استئوکندروز یک آسیب شناسی رایج ستون فقرات است که با تغییر دیستروفیک در ساختار دیسک های غضروفی مهره ها و پایه استخوانی آنها مشخص می شود. پوکی استخوان تا حدودی در بیشتر افراد پس از 30 سالگی ظاهر می شود. علائم پوکی استخوان گردنی متفاوت است که اغلب تشخیص و درمان بعدی را پیچیده می کند.
علائم و نشانه های عمومی پوکی استخوان گردن رحم
این فرآیند هر قسمت از ستون فقرات یا چند قسمت را به طور همزمان تحت تاثیر قرار می دهد. مهره های کمری و گردنی بیشتر مستعد آسیب شناسی هستند، زیرا به دلیل آناتومی اسکلت انسان مستعد استرس هستند. عواقب پوکی استخوان ستون فقرات در ناحیه گردن باعث ایجاد بیشترین ناراحتی و عوارض احتمالی می شود، زیرا گردن ناحیه ای غنی از بزرگراه های عصبی عروقی است که بسیاری از آنها مستقیماً مغز را تغذیه می کنند.
به همین دلیل، علائم بالینی استئوکندروز دهانه رحم تا حد زیادی با ایسکمی نواحی مغز مرتبط است. علاوه بر این، ریشههای عصبی که حساسیت و فعالیت حرکتی بازوها و کمربند شانهای را فراهم میکنند، هنگامی که توسط دیسکهای تخریب شده ستون فقرات فشرده میشوند، میتوانند یک تصویر علامتی متنوع ارائه دهند.
علائم پوکی استخوان گردن بستگی به این دارد که کدام سیستم بدن تحت تأثیر آسیب شناسی قرار گرفته است:
- اختلال در گردش خون به دلیل فشردگی شریان های مهره ای باعث بیشتر علائم و نشانه های مغز می شود.
- فشرده شدن ریشه های بیرون آمده از سوراخ مهره ها تصویری از آسیب به اعصاب محیطی را نشان می دهد.
- نیشگون گرفتن نواحی نخاع با آسیب شناسی عصبی شدیدی همراه است که در موارد پیشرفته رخ می دهد.
در زیر کلینیک عمومی پوکی استخوان ستون فقرات گردنی را در نظر خواهیم گرفت.
درد در پشت سر، گردن و ناحیه یقه
این شایع ترین علامت است. محل درد می تواند گسترش یابد، شانه ها، ناحیه استخوان ترقوه، قفسه سینه را تحت تاثیر قرار دهد و به سردردهای میگرنی شدید تبدیل شود. ماهیت درد به محل ضایعه و شدت آسیب شناسی بستگی دارد. در اولین مراحل توسعه بیماری، درد می تواند به سرعت گذرا باشد، به تدریج مزمن و دردناک شود. در هنگام تشدید، درد با افزایش تون عضلات گردن و محدودیت حرکت سر تبدیل به تیراندازی می شود.
اغلب، درد ناشی از استئوکندروز گردنی میتواند در پشت جناغ باشد، در این صورت بسیاری از بیماران این علامت را با آنژین صدری اشتباه میگیرند. تمایز را می توان با مصرف قرص نیتروگلیسیرین ایجاد کرد - درد ناشی از پوکی استخوان با آن تسکین نمی یابد.
سر و صدا، زنگ، احساس پری در گوش
این علائم اغلب با کاهش شنوایی همراه است. این پدیده ها با کاهش جریان خون از شریان های مهره ای به دستگاه دهلیزی همراه است. مجموعه این علائم سندرم حلزونی یا حلزونی نامیده می شود و همیشه نمی توان ارتباط آن را با پوکی استخوان در ناحیه گردن رحم تعیین کرد. یک علامت مشخص برای تمایز این است که صدا، گرفتگی و زنگ در گوش هنگام تغییر وضعیت، پس از مدت طولانی ماندن در یک وضعیت احساس می شود.
سرگیجه
سرگیجه نیز به دلیل اختلال در جریان خون به اندام های گوش داخلی ایجاد می شود که تعادل بدن را تضمین می کند. سرگیجه اغلب با نیستاگموس - نوسانات ارادی مردمک چشم به طرفین همراه است.
کمبود هوا
این احساس به دلیل تحریک انتهای عصب فرنیک ظاهر می شود. این یکی از اجزای بسته عصب گردنی است و در تنظیم تنفس، عمق و فرکانس آن نقش دارد. بیماران از ناتوانی در تنفس عمیق شکایت دارند. در برخی موارد، این علامت بدتر می شود و به تنگی نفس شدید و خفگی می رسد. به همین دلیل، تنفس در شب متوقف می شود و خروپف مشاهده می شود. کمبود اکسیژن به دلیل مشکلات تنفسی در نهایت باعث افزایش خستگی، کاهش تمرکز و مشکلات حافظه می شود.
حالت تهوع
همراه با آروغ زدن هوا. همچنین به دلیل مشکلات گردش خون در نواحی خاصی از مغز و گوش داخلی ایجاد می شود. گاهی اوقات حالت تهوع همراه با استفراغ غیرقابل کنترل مشاهده می شود که در اثر حرکات سر و بدن ایجاد می شود. تهوع و استفراغ مکرر منجر به کاهش اشتها، کاهش وزن و کمبود مواد مغذی می شود.
مشکلات بینایی
"شناور" در چشم، کاهش حدت بینایی، مه در جلوی چشم - همه اینها علائم ناشی از ایسکمی بخشی از مغز است که مسئول بینایی است. بیماران مبتلا به استئوکندروز کمتر از بینایی شکایت دارند، زیرا خون رسانی ناکافی از رگ های مهره ای با جریان خون از سیستم شریان کاروتید جبران می شود. عینک و تمرینات درمانی برای عضلات چشم مشکل را حل نمی کند. معمولاً بینایی پس از درمان استئوکندروز بهبود می یابد.
مهمترین علائم پوکی استخوان در این ویدیو به طور خلاصه شرح داده شده است:
افزایش فشار خون
سطح ناپایدار فشار ناشی از اختلال در جریان خون در بصل النخاع است که مسئول عملکرد مرکز عروقی- حرکتی است.
غش یا سنکوپ ناگهانی
زمانی رخ می دهد که شریان های مغزی به دلیل توقف کوتاه مدت جریان خون از طریق شریان های مهره ای اسپاسم می کنند. بیمار را می توان به سرعت از حالت از دست دادن هوشیاری خارج کرد و او را دراز کشید تا پاهایش کمی بالاتر از سرش باشد - جریان خون به مغز باعث می شود که فرد به هوش بیاید. پس از یک حمله غش، مشکلات برگشت پذیر در گفتار و حرکت ممکن است برای مدتی به دلیل توقف کوتاه در جریان خون رخ دهد.
علائم حلق
اغلب آنها می توانند تنها علامتی باشند که نشان دهنده استئوکندروز گردن رحم است. به صورت درد، خشکی و احساس توده در گلو، مشکل در بلع ظاهر می شود. علائم با فشرده شدن شبکه عصبی مسئول عصب دهی حلق همراه است. لازم است چنین تظاهراتی را از یک کلینیک مشابه با التهاب یا نئوپلاسم افتراق داد.
افزایش دمای بدن
افزایش دمای بدن برای استئوکندروز گردنی معمول ترین علامت نیست. به ندرت و به صورت موضعی مشاهده می شود: در ناحیه گردن و یقه، با قرمزی خفیف پوست.
کلینیک پوکی استخوان در ستون فقرات گردنی می تواند اولاً با درجات مختلف شدت داشته باشد، این بستگی به مرحله توسعه آسیب شناسی دارد، همچنین در دوره های تشدید آنها روشن تر هستند و ثانیاً می توانند به سندرم های خاصی تبدیل شوند.
علائم بسته به مرحله استئوکندروز گردنی
مرحله I
آغاز فرآیندهای دژنراتیو در غضروف دیسک های مهره ای. علائم خفیف هستند و گاهی اوقات ممکن است اصلاً مشاهده نشوند. اولین علائم پوکی استخوان ستون فقرات گردنی:
- ناراحتی در گردن، بازوها، شانه ها، گاهی اوقات به درد تبدیل می شود.
- سردرد؛
- محدودیت خفیف حرکت گردن؛
- اختلالات بینایی به سرعت عبور می کند.
- کاهش حساسیت پوست ناحیه یقه
مهم: این علائم با کج شدن سر بیشتر می شود.
به عنوان یک قاعده، در مرحله اول استئوکندروز گردنی، بیماران با پزشک مشورت نمی کنند و معتقدند که همه علائم با خستگی، استرس، سن و کمبود خواب همراه است.
مرحله دوم
در این مرحله بیرون زدگی دیسک های مهره ای شروع شده، فضاهای بین مهره ای باریک شده و فیبر کلاژن حلقه فیبری دیسک از بین می رود. علائم درد قابل توجه ماهیت نقطه ای به دلیل فشرده شدن تنه های عصبی ظاهر می شود که با حرکات گردن و چرخش سر تشدید می شود. در اینجا می توانید به استئوکندروز گردن رحم مشکوک شوید که علائم آن در مرحله دوم به شرح زیر است:
- درد شدید در گردن، گاهی اوقات با صدای ترش.
- پوست شانه ها و بازوها تقریباً به طور کامل حساسیت خود را از دست می دهد.
- سردرد مکرر است و برای مدت طولانی از بین نمی رود.
- اختلال بینایی با لکه در چشم؛
- صدای زنگ و سر و صدا در گوش؛
- ضعف عضلات اندام فوقانی؛
- کاهش وضوح رفلکس های تاندون؛
- درد تیراندازی همراه با پس زدن زیر تیغه شانه؛
- احساس توده در گلو، مشکلات بلع؛
- اختلالات خواب، معمولاً بی خوابی.
نگه داشتن سر در یک موقعیت طولانی مدت منجر به درد شدید می شود. در این مرحله از بیماری، بیماران از قبل برای کمک به پزشک مراجعه می کنند.
مرحله III
حلقه فیبری در دیسک از بین می رود، فتق ایجاد می شود. در مرحله سوم، تغییر شکل ستون فقرات، جابجایی و جابجایی مهره ها به دلیل تثبیت ضعیف آنها مشاهده می شود. علائم به شرح زیر است:
- درد شدید و تیز در گردن، ناحیه یقه، ناحیه قلب؛
- حساسیت پوست سر در پشت سر، در ناحیه شانه، در بازوها تا غیاب کامل مختل شده است.
- فتق ستون فقرات گردنی؛
- فلج و فلج اندام فوقانی؛
- رفلکس تاندون عملا مشاهده نمی شود.
این مرحله شدید بیماری است که در آن بیمار دیگر قادر به حمایت از سر خود به تنهایی نیست. ایسکمی طناب نخاعی و فشردگی شریان های نخاعی منجر به ناتوانی کامل در حرکت و کاهش قدرت عضلانی در سایر قسمت های بدن و همچنین اختلال در طناب نخاعی می شود.
نحوه درمان پوکی استخوان دهانه رحم
وضعیت توصیف شده ستون فقرات یک آسیب شناسی بسیار جدی است که در صورت بی توجهی به ناتوانی و در نتیجه اختلالات عمیق گردش خون مغزی منجر به مرگ می شود. به همین دلیل، در صورت بروز چنین علائمی، نباید خوددرمانی کنید. درمان استئوکندروز در بیمارستان و در خانه فقط طبق تجویز پزشک انجام می شود. در مراحل اولیه، درمان پوکی استخوان دهانه رحم محافظه کارانه است، از جمله داروها: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، بی حس کننده ها، عوامل هورمونی، مجتمع های ویتامین، داروهای مفاصل - همه اینها التهاب، درد را تسکین می دهد، تروفیسم بافت های نرم و غضروف مهره ها را بهبود می بخشد.
در دوره حاد، داروها به صورت تزریقی تجویز می شوند. با کاهش درد، بیمار به قرص روی می آورد. تمرینات فیزیوتراپی، ماساژ و فیزیوتراپی که معمولاً در مرحله بهبودی تجویز می شوند، به دوره های دارویی اضافه می شوند. در موارد دشوار، پوکی استخوان با جراحی درمان می شود.