امروزه بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی و به ویژه استئوکندروز گردنی رایج ترین.
این به این دلیل است که ستون فقرات گردنی یکی از متحرک ترین و نسبتاً آسیب پذیرترین قسمت های بدن است.
تعریف بیماری
استئوکندروز ستون فقرات گردنی یک بیماری شایع است که از نظر فراوانی توسعه در در مقام دوم پس از استئوکندروز لومبوساکرال این بیماری پیشرونده است و با تغییر شکل دیستروفیک در دیسک های بین مهره ای مشخص می شود.
یکی از ویژگی ها و مشکلات اصلی این بیماری این است که تقریباً همیشه تأثیر می گذارد ریشه های عصبی اعصاب نخاعی و دیسک های بین مهره ایرگ های کوچک و بزرگی که مسئول تامین خون و اکسیژن مغز هستند را تحت تاثیر قرار می دهد.
پیچیدگی بیماری در این واقعیت نهفته است که با توجه به تصویر بالینی، بیمار می تواند ابتدا به پزشک معالج، یعنی متخصص قلب، ارتوپد، درمانگر و تنها پس از آن به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند و در نتیجه درمان را به تاخیر بیندازد.
در تشخیص پوکی استخوان دهانه رحم، این مشکل همیشه باید از دو جهت در نظر گرفته شود، یعنی هم عوامل فیزیولوژیکی و هم عوامل پاتولوژیک در نظر گرفته شود.
رشد فیزیولوژیکی این بیماری با پیری طبیعی بافت غضروف ستون فقرات مشخص می شود. تغییرات در این مورد از قسمت مرکزی دیسک بین مهره ای ایجاد می شود.
عامل پاتولوژیک هنگام هدایت یک سبک زندگی نادرست ایجاد می شود. در این حالت، تمام تغییرات خارج از بافت غضروف شروع می شود. چنین تغییراتی باعث فشرده شدن رگ های خونی و بروز درد می شود.
دلایل
دلایل اصلی ایجاد پوکی استخوان در ستون فقرات گردنی عبارتند از:
- استعداد ارثی و ژنتیکی در ایجاد بیماری.
- تغذیه نامناسب و در نتیجه اضافه وزن.
- کم تحرکی، کم تحرکی، کم تحرکی. شایان ذکر است که فعالیت بدنی بیش از حد نیز می تواند منجر به آسیب شناسی شود و بنابراین بار باید متوسط باشد و به طور مساوی در تمام قسمت های بدن توزیع شود و نه به یک اندام.
- موقعیت های استرس زا مکرر، تنش عصبی.
- صدمات ستون فقرات و گردن.
- آسیب شناسی هایی که می توانند مادرزادی یا اکتسابی باشند، به ویژه: انحنای ستون فقرات، اسکولیوز، وضعیت نامناسب.
همچنین، توسعه استئوکندروز به دلیل روان تنی امکان پذیر است. لطفا توجه داشته باشید که بدون پیشگیری مناسب از جمله ورزش بدنی، این بیماری از بین نمی رود و می تواند منجر به عواقب جدی شود.
طبقه بندی آسیب شناسی
مراحل بیماری:
- این بیماری که در مرحله اول است، هیچ تصویر بالینی واضحی ندارد. علائم پوکی استخوان در مرحله اول خفیف است و گاهی اوقات بیماری کاملاً بدون علامت است. بیمار ممکن است تجربه کند: ناراحتی در گردن، سردرد، از دست دادن بینایی، بی حسی در ناحیه یقه گردن - همه این علائم کوتاه مدت هستند و خیلی سریع از بین می روند.
- در مرحله دوم بیماری، پایانه‌های عصبی فشرده می‌شوند، که منجر به درد در گردن می‌شود که می‌تواند به شانه‌ها و بازوها سرایت کند. هنگام کج کردن و چرخاندن سر، بیمار ممکن است احساس ناراحتی یا درد، خستگی، سردردهای مکرر و غیبت کند.
- مرحله سوم با درد شدید مشخص می شود که از گردن شروع می شود و به تدریج به شانه ها و بازوها می رسد، سردرد تشدید می شود، ضعف و سرگیجه ظاهر می شود. عضلات بازو ضعیف می شوند و در نتیجه ممکن است بی حسی ایجاد شود. این به این دلیل است که در مرحله سوم بیماری، فتق بین مهره ای شروع به شکل گیری می کند.
- در مرحله چهارم و آخر توسعه پوکی استخوان ستون فقرات گردنی، دیسک های بین مهره ای به طور کامل از بین می روند و با بافت همبند جایگزین می شوند. این بیماری نه یک، بلکه چندین بخش از برجستگی را تحت تأثیر قرار می دهد، که هر کدام ممکن است در مراحل مختلف تخریب باشند. بیمار مبتلا به این درجه از استئوکندروز گردنی درد شدیدی را تجربه می کند، سرگیجه مکرر و شدیدتر می شود، صدا در گوش ظاهر می شود و هماهنگی حرکات مختل می شود.
سندرم های بیماری
چندین سندرم این بیماری وجود دارد که هر کدام علائم مشخصه خود را دارند.
مهره ای
علائم پاتولوژیک این سندرم مستقیماً به اختلالات در بافت استخوان و غضروف بستگی دارد. این سندرم شامل سه علامت اصلی است:
- درد هنگام تلاش برای چرخاندن گردن؛
- اختلال در حرکت گردن؛
- تغییر در ساختار مهره ها یا در فضای بین مهره ای.
راهنما: برای سندرم مهره ای استئوکندروز ستون فقرات گردنی، هر سه علامت باید وجود داشته باشد. اگر هر یک از این علائم وجود نداشته باشد، در مورد سندرم مهره صحبت نمی کنیم.
سندرم شریان مهره ای
این سندرم ستون فقرات گردنی به این معنی است که آسیب شناسی مستقیماً با اختلال در خون رسانی که خون و اکسیژن را به مغز می رساند، مرتبط است. ویژگی های بارز این سندرم عبارتند از سردرد و میگرن. شدت درد می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر باشد.
قلبی
تصویر بالینی سندرم قلبی استئوکندروز گردن رحم از بسیاری جهات شبیه به آنژین صدری است که اغلب منجر به درمان نادرست بیماری می شود. برای سندرم قلبی درد در ناحیه قلب پاسخی به فشردگی انتهای عصبی در قسمت تحتانی ستون فقرات گردنی هستند. درد همیشه به طور ناگهانی ظاهر می شود و می تواند برای مدت طولانی ادامه یابد.
کورشکوی
سندرم رادیکولار استئوکندروز گردنی بسیار نادر ایجاد می شود.
هنگامی که این سندرم ایجاد می شود، رخ می دهد فشرده سازی شریان رادیکولار، تضمین گردش خون طبیعی در انتهای عصب.
هنگامی که ریشه های عصبی در ناحیه گردن رحم فشرده می شوند، گرسنگی اکسیژن شروع می شود، که باعث ایجاد علائم مشخصه سندرم رادیکولار می شود:
- C1. هنگامی که ریشه بالایی فشرده می شود، بیمار شروع به تجربه سردردهای مداوم می کند - درد عمدتاً قسمت های اکسیپیتال و جداری را تحت تأثیر قرار می دهد.
- C2. آسیب به این ناحیه با علائم مشابه مورد قبلی مشخص می شود، اما علاوه بر این، بیمار ممکن است دچار تحلیل عضلات واقع در زیر چانه شود که در نتیجه شروع به افتادگی می کند و اثر چانه دوتایی را ایجاد می کند.
- C3. احساسات دردناک در گردن که فقط در محل ضایعه احساس می شود. بی حسی پوست نیز ممکن است در همان سمت احساس شود. در برخی از بیماران، پوست زیر چانه آویزان می شود و بیمار ممکن است تورم زبان را در یک طرف تجربه کند. گفتار، به عنوان یک قاعده، در این مورد کمی مختل می شود.
- C4. درد در تیغه شانه، کمربند شانه و استخوان ترقوه - درد فقط در سمتی که التهاب موضعی است احساس می شود. اغلب در این نواحی احساس بی حسی وجود دارد. گاهی اوقات درد در ناحیه قلب یا کبد احساس می شود.
- C5. بسته به اینکه کدام طرف بدن تحت تاثیر قرار گرفته باشد، احساسات دردناکی در قسمت داخلی بازو، کمربند شانه و گردن ایجاد می شود. ممکن است هنگام تلاش برای بلند کردن یا حرکت دادن بازوی خود احساس ضعف کنید.
- C6. سندرم درد بسیار گسترده است - درد معمولا در امتداد تیغه شانه، گردن و پایین تا انگشت شست گسترش می یابد. اغلب در این نواحی همراه با درد، احساس بی حسی و ضعف در عضلات نیز مشاهده می شود.
- C7. درد در گردن موضعی می شود، سپس تقریباً کل بازو، از جمله انگشتان، به استثنای انگشتان کوچک و حلقه، در کتف و شانه را درگیر می کند.
- C8. درد در گردن موضعی است، و سپس به تدریج به مفصل آرنج و پایین بازو، از جمله انگشت کوچک، حرکت می کند. ناحیه ای که درد در آن احساس می شود بی حس می شود و هنگام حرکت دادن شانه یا بازو بیمار ضعف شدیدی را تجربه می کند.
استئوکندروز ستون فقرات گردنی یک بیماری بسیار موذی و پیشرونده است. بهترین توصیه این خواهد بود در بی عملی زندگی نکنید و درمان را به تعویق بیندازید، از آنجایی که عدم مراجعه به موقع با پزشک می تواند روند بهبود را به طور قابل توجهی پیچیده کند و در برخی موارد حتی منجر به ناتوانی شود.