گردن درد یک علامت هشدار دهنده است. شاید این فقط فشار بیش از حد باشد و شما فقط باید آرام بنشینید و آرام باشید. اما اگر درد همراه با استئوكندروز ستون فقرات گردن رحم باشد چطور؟مهم است که به دقت علائم و درمان را در نظر گرفت ، زیرا عوارض می توانند مهمترین اندام - مغز را تحت تأثیر قرار دهند.
استئوکندروز گردنی چیست
استئوکندروز ستون فقرات گردنی یک بیماری دژنراتیو در سیستم استئوکندر بدن است. این منجر به تخریب دیسک های بین مهره ای گردن ، تکثیر بافت استخوانی مهره ها ، تشکیل رشد در سطح آنها می شود.
ستون فقرات گردنی از هفت مهره تشکیل شده است که اولین مهره با جمجمه مفصل می شود. واحد تشریحی و عملکردی ستون فقرات قطعه حرکت ستون فقرات است. این مجموعه مفصلی است که به علت آن ستون فقرات حرکت می کند. این مجموعه از دو مهره ، یک دیسک بین مهره ای ، سطوح مفصلی مهره ها (وجهه ها) ، اعصاب ، رباط ها و عضلات تشکیل شده است.
استئوکندروز با آسیب به دیسک بین مهره ای آغاز می شود و تمام بافت های اطراف را تحت تأثیر قرار می دهد. با گذشت زمان ، این روند منجر به نقض بیومکانیک ستون فقرات به عنوان یک کل می شود. با توسعه استئوكندروز ، دیسک های بین مهره ای فتق شده ، فشرده سازی ریشه های عصبی و رگ های خونی می تواند ایجاد شود.
فرایندهای آسیب شناختی در دیسک بین مهره ای چهار مرحله را طی می کند: سو mal تغذیه ، ضعیف شدن رباط ها ، آسیب به دیسک و فشرده سازی اعصاب.
مرحله ی 1. . . شرایط تغذیه و متابولیسم دیسک بین مهره ای نقض می شود. دیسک ها به دلیل ماهیت ساختار خود فقط هنگام رانندگی تغذیه می شوند. اگر در آنجا نباشد ، تغییرات تخریب در بافت شروع می شود: دیسک گرسنه و کم آب است. از دست دادن آب منجر به این واقعیت می شود که دیسک بین مهره ای نمی تواند عملکرد جذب شوک را انجام دهد. بار حلقه الیافی افزایش می یابد ، ترک و پارگی در آن ظاهر می شود. در این مرحله ، ممکن است دردهای جزئی ظاهر شود.
مرحله 2. . . در مرحله دوم ، ضعف دستگاه رباط بخش حرکت نخاعی وجود دارد. اتصال از نظر آسیب شناسی متحرک می شود. روند آسیب شناسی در دیسک تشدید می شود ، فتق (افتادگی) آغاز می شود - نشت هسته پالپوسوس از طریق شکاف های آنبولوس فیبروزوس. درد ها به صورت دوره ای در می آیند.
مرحله 3. . . علاوه بر این ، دیسک بین مهره ای برای همیشه آسیب دیده است. هسته پالپوسوس دیسک فراتر از آنولوس فیبروزوس است. فتق حاصل می تواند ریشه های عصب را نیشگون بگیرد. روند التهابی ایجاد می شود. این با تشدید درد ، به اصطلاح سندرم رادیکول ، آشکار می شود.
مرحله 4. . . در مرحله چهارم ، ضایعه بر بافتهای مجاور تأثیر می گذارد. فشرده سازی شریان رادیکولار ممکن است ، که منجر به خون رسانی کافی به نخاع نمی شود. در نتیجه می توان بخشی از ستون فقرات را کاملاً بی حرکت کرد.
اولین علائم و نشانه های اصلی
در ابتدای توسعه استئوکندروز ستون فقرات گردنی ، ناراحتی ، محدودیت حرکت و درد ناحیه گردن ظاهر می شود. این اغلب نادیده گرفته می شود.
با گذشت زمان ، درد تشدید می شود ، احساس درد ، سوزش ، سردرد ، گردن ، تیغه های شانه ، شانه ها می شود - شاید این توسعه سندرم شریان مهره ای باشد. شریان گیره یا اسپاسمودیک است ، جریان خون مختل می شود.
در مراحل 1-2 استئوکندروز گردنی ، مشکلات چشم همراه با وازواسپاسم اغلب اتفاق می افتد. تیرگی در چشم ، سوسو زدن ، ظاهر شدن "مگس ها" ، لکه های رنگی قبل از چشم - همه اینها علائم پوکی استخوان است.
شایع ترین علائم استئوکندروز گردنی:
- سردرد ، سرگیجه ، حالت تهوع و سرفه.
- اختلال شنوایی ، درد در گوش ، صورت.
- اختلالات حرکتی در بازوها و پاها. حساسیت پوست سر ممکن است از بین برود.
- درد در بازواگر ریشه عصب خورده باشد ، کل ناحیه ای که به آن ضربه می فرستد می تواند صدمه ببیند یا "بیفتد".
علاوه بر علائم فوق ، سه سندرم اصلی درد همراه با استئوکندروز ستون فقرات گردنی وجود دارد. این سندرم مجموعه ای از علائم است. تعیین سندرم درد پیشرو مهم است ، زیرا کل رژیم درمانی دقیقاً بر اساس از بین بردن درد است. و از بین بردن آن بدون دانستن منشأ آن غیرممکن است.
سندرم میوفاشیال- درد در عضلات اسکلتی و فاسیای مجاور. این اختلال با اضافه بار همراه است ، که در آن اسپاسم ، هیپرتونیک ، گره های دردناک در داخل عضله وجود دارد (نقاط ماشه ای).
سندرم رادیکولار- درد ناشی از فشرده سازی طولانی مدت ریشه های اعصاب نخاعی. روند فتق با استئوكندروز ستون فقرات منجر به خارش رشته های عصبی و واکنش التهابی بعدی می شود. درد در امتداد عصب گسترش می یابد.
سندرم Facet- درد در مفاصل مهره. مهره ها از دهانه رحم دوم دارای فرآیندهای مفصلی هستند ، که توسط مفاصل وجهی (وجهی) به یکدیگر متصل می شوند. با استئوکندروز ، دیسک های بین مهره ای از بین می روند ، ارتفاع آنها کاهش می یابد ، و این منجر به این واقعیت می شود که کپسول های مفصلی مفاصل وجه در کشش مداوم هستند. باعث درد می شود. علاوه بر این ، درد در اواخر روز افزایش می یابد ، به خصوص با وضعیت اجباری طولانی مدت.
دلایل استئوکندروز در ستون فقرات گردنی
یکی از دلایل اصلی استئوکندروز ، ناتوانی تکاملی ستون فقرات در برابر بار عمودی زیاد است. اجداد انسانها مانند سایر پستانداران روی چهار پا راه می رفتند. آنها از استئوكندروز رنج نمی برند ، زیرا در موقعیت افقی بدن ، فشار داخل مغزی دو برابر كمتر از حالت عمودی است. با توجه به معیارهای تکامل ، چندی پیش انتقال به حالت ایستاده رخ نداد و ستون فقرات به سادگی فرصت نکرد تا خود را با بار عمودی زیاد سازگار کند. بنابراین ، همراه با حالت ایستاده ، فرد به بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی مبتلا شد.
ساختار گردن انسان باعث آسیب پذیری بیشتر آن می شود. ناحیه گردنی فرد از هفت مهره کوچک متحرک تشکیل شده است که مانند هرم کودکان با یکدیگر بیان می شوند. به سختی می توان این ساختار را خارج از حالت استراحت پایدار نامید. علاوه بر این ، قاب عضله در این ناحیه ضعیف است و بارهای آن می تواند زیاد باشد - همه اینها باعث آسیب پذیری گردن می شود. هر صدمه ای با عواقب همراه است. حتی اگر آسیب در قسمت دیگری از ستون فقرات باشد ، توزیع مجدد بار می تواند علت استئوکندروز باشد.
افزایش سن عامل دیگری است. تشکیل بافت اسکلت و غضروف تا سن 21 سالگی به پایان می رسد و پس از آن روند برگشت ناپذیر پیری (انحطاط) آغاز می شود. تغذیه بافت غضروف فقط از طریق انتشار انجام می شود و اگر دیسک بین مهره ای مواد مغذی کافی دریافت نکند ، به تدریج فرو می ریزد.
علاوه بر این ، توسعه استئوکندروز گردنی توسط:
- بیماری های خود ایمنی. آنها سلولهای خود بدن را در روند آسیب شناسی تخریب بافت غضروف درگیر می کنند.
- عفونت ها ، عدم تعادل هورمونی ، کاهش متابولیسم - همه این اختلالات گردش خون همچنین می توانند به عنوان عواملی در ایجاد استئوکندروز نقش داشته باشند.
- سبک زندگی بی تحرک ، شرایط کاری که بیشتر اوقات شخص در موقعیت ایستا و اجباری می گذرد.
- بارهای سنگین منجر به آسیب می تواند منجر به خرد شدن شود.
- نقایصی از طبیعت ژنتیکی همراه با ضعف سیستم اسکلتی عضلانی و حقارت بافت غضروف.
کانال مهره ای در ستون فقرات گردنی بسیار باریک است ، بنابراین بارهای زیاد ، هر گونه نقض یا آسیب می تواند منجر به فشرده سازی نخاع شود. و این بسیار خطرناک است.
علاوه بر این ، تعداد زیادی از انتهای عصب و رگ های خونی در این منطقه عبور می کند. اگر جریان خون به میزان مناسب به مغز متوقف شود ، ممکن است سکته مغزی ایجاد شود.
عیب یابی
در هنگام تشخیص اولیه استئوکندروز گردنی ، پزشک شرح حال بیمار را جمع آوری می کند. او می فهمد که چه چیزی و چگونه آسیب می بیند ، با چه شدت ، هنگام ورزش یا در حالت استراحت ، در چه زمانی از روز بیشتر درد می کند ، آیا آسیب هایی از ستون فقرات گردنی وجود داشته است یا خیر.
در طول معاینه گردن ، پزشک مهره های گردنی و عضلات ، غدد لنفاوی را احساس می کند. دامنه حرکت را ارزیابی می کند ، سندرم رادیکولار را حذف یا تأیید می کند.
پس از آن ، برای حذف بیماری های خود ایمنی ، تشخیص آزمایشگاهی تجویز می شود: شمارش کامل خون ، ESR ، فاکتور روماتوئید ، آنتی ژن HLA B27.
نقش اصلی در تشخیص به رادیوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری تشدید مغناطیسی اختصاص داده شده است.
اشعه ایکسبه ارزیابی وضعیت ساختارهای استخوان کمک می کند ، بافت های نرم و غضروف در تصاویر نشان داده نمی شوند. برای تجسم این ساختارها ، ماده حاجب تزریق می شود: آنژیوگرافی ، دیسکوگرافی ، میلوگرافی.
توموگرافی کامپیوتری (CT). . . در این روش از اصل رادیوگرافی نیز استفاده می شود اما با کمک پردازش رایانه ای می توان یک سری تصاویر از مقاطع طولی و عرضی بدست آورد که بر روی آنها استخوان و بافت غضروفی دیده می شود.
تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI). . . این "استاندارد طلا" در تشخیص آسیب شناسی ها ، از جمله غضروف ها و بافت های نرم است. MRI نه تنها در مورد ساختار اندام ها و بافت ها ، بلکه همچنین در مورد عملکرد آنها ایده می دهد. در مورد استئوکندروز ، فتق نخاعی یک عارضه مکرر است. MRI به شما امکان می دهد روند فتق را در مراحل اولیه تشخیص دهید.
رفتار
درمان استئوکندروز ستون فقرات گردنی به روشهای محافظه کارانه کاهش می یابد. ابتدا سندرم درد برطرف می شود و سپس روش های مختلفی تجویز می شود. اما در شدیدترین موارد ، وقتی درد بیش از سه ماه از بین نرود و داروها کمکی نکنند ، تنها راه نجات جراحی است.
روش های درمانی غیر جراحی
استئوكندروز بیش از یك سال است كه بر سیستم غضروفی استخوان تأثیر می گذارد ، بنابراین درمان به طول می انجامد. شما باید صبور باشیدوظایف درمان محافظه کارانه:
- درد را از بین ببرید.
- التهاب را برطرف کنید.
- عملکرد ریشه های ستون فقرات را بازیابی کنید.
- کرست عضلات و رباط ها را تقویت کنید.
درمان محافظه کارانه شامل دارو درمانی و فیزیوتراپی است. داروها به کاهش درد در هنگام تشدید و فیزیوتراپی کمک می کنند - برای شروع روند خود ترمیم بدن.
در هنگام درد شدید با سندرم رادیکولار ، اصطلاحاً "انسداد" انجام می شود: دارو در مجاورت ریشه ملتهب عصب نخاعی تزریق می شود.
درمان فیزیوتراپی بر اساس عوامل فیزیکی طبیعی و بازسازی شده مصنوعی است: سرما ، گرما ، جریان الکتریکی ، اشعه مغناطیسی ، لیزر و سایر موارد. برای بازآفرینی آنها ، از دستگاهها ، دستگاههای ویژه ، تکنیکهای دستی استفاده می شود.
لیزر درمانی- فعال سازی بیولوژیکی فرآیند های بازسازی دیسک بین مهره ای. بدن شروع به ترمیم خود می کند.
پلاسما درمانی (PRP درمانی)- تزریق پلاسما جدا شده از خون بیمار. پلاسما غنی از پلاکت ، فاکتورهای رشد ، هورمون ها است. پس از تزریق ، ایمنی موضعی افزایش می یابد ، فرایندهای بازسازی آغاز می شود.
طب سوزنی- تحریک انتهای عصب با سوزن های خاص. سوخت و ساز بدن را در مناطق آسیب دیده بهبود می بخشد ، درد را تسکین می دهد.
شوک ویو درمانی- قرار گرفتن در معرض امواج با فرکانس بالا. به شما امکان می دهد روند طبیعی بازیابی را شروع کنید.
حرکت درمانی- حرکت درمانی. این می تواند فعال (ورزش درمانی) و منفعل (ماساژ ، کشش) باشد. ورزش درمانی عضلات کمر را تقویت می کند ، حرکات کششی تنش و درد را تسکین می دهد. با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بیمار انتخاب می شود.
درمان دستی و ماساژ- تأثیر بر روی بافت های نرم و مفاصل به منظور برقراری تعادل در بدن و هماهنگ سازی فرآیند ها. آنها تحرک را بازیابی کرده و درد را تسکین می دهند
ضربه زدن- چسباندن گچ های مخصوص به پوست در جاهایی که لازم است روی گیرنده ها برای کشش و انقباض عضلات عمل کنید. هم می تواند آرام باشد و هم صدا.
به بیمار در یک دوره درد حاد برای تسکین ستون فقرات توصیه می شود از باند و یقه های ویژه در اطراف گردن استفاده کند.
اثر مثبت درمان محافظه کارانه در 2-3 ماه حاصل می شود. در صورت عدم نتیجه ، جراحی به بیمار توصیه می شود.
روش های جراحی برای درمان پوکی استخوان
عمل در مورد استئوكندروز گردن رحم اقدامی افراطی است كه برای آن نشانه های خاصی لازم است. این عمل در موارد زیر توصیه می شود:
- درد بیش از 3 ماه با درمان درمانی تسکین نمی یابد.
- دیسک فتق وجود دارد.
- حساسیت در اندام از بین می رود
توانبخشی بعد از عمل نیز زمان می برد و ممکن است شامل درمان درمانی باشد.
استئوكندروز گردن رحم یك بیماری پیچیده دژنراتیو است. درمان آن غیرممکن است. چنین معلولیت های جدی در سیستم اسکلتی عضلانی می تواند منجر به ناتوانی شود. گردن درد می تواند مزمن شود ، استئوكندروز به چندین قسمت از ستون فقرات گسترش می یابد. پیشگیری به موقع می تواند از پیشرفت این بیماری جلوگیری کند.
پیشگیری
برای حفظ سلامت ستون فقرات گردنی ، فعالیت بدنی روزانه ضروری است. تغذیه دیسک های بین مهره ای در حرکت اتفاق می افتد ، بنابراین بسیار ضروری است. مهم است که بارها بهینه و منظم باشد.
اگر کار با یک ثابت ماندن در یک موقعیت ثابت همراه باشد ، یک گرم شدن دوره ای ضروری است. و بعد از یک روز کاری در خانه می توانید مدتی به پشت دراز بکشید و روی یک سطح صاف قرار دهید و یک غلتک زیر گردن خود قرار دهید. این روش به بازگرداندن انحنای دهانه رحم ستون فقرات ، از بین بردن تنش عضلانی کمک می کند.
در پیشگیری از استئوکندروز گردنی ، وضعیت صحیح در هنگام خواب مهم است. اگر فردی صبح با درد در ناحیه گردن بلند شود ، به این معنی است که ماهیچه ها وقت استراحت و بهبودی را ندارند. یک بالش ارتوپدی برای 3-5 سال در اینجا ، که به صورت جداگانه انتخاب می شود ، کمک خواهد کرد.