علائم پوکی استخوان

علائم پوکی استخوان می تواند به روش های مختلف ظاهر شود. تصویر بالینی به طور مستقیم به محل فوکوس بستگی دارد. گاهی اوقات علائم ممکن است شامل علائمی باشد که در نگاه اول هیچ ارتباطی با بیماری ندارند (مثلاً اختلالات دستگاه تناسلی). و در برخی موارد - داشتن علائمی مشابه سایر آسیب شناسی های سیستم اسکلتی عضلانی، که تشخیص را پیچیده می کند و با انتصاب درمان نادرست منجر به تشخیص اشتباه می شود.

ویژگی های اصلی

صحبت در مورد علائم مشخصه پوکی استخوان، قبل از هر چیز لازم است در مورد سندرم درد بگوییم. در نواحی گردنی، سینه ای یا کمری رخ می دهد. دلیل ظاهر آن افزایش تحرک ستون فقرات است که به دلیل آن آسیب به بافت های نرم، رشته های عصبی و رگ های خونی واقع در نزدیکی کانون پاتولوژیک وجود دارد. این باعث درد در ناحیه پشت می شود. اما این فقط در مراحل اولیه توسعه بیماری است. افزایش درد در مراحل 3 و 4 مشاهده می شود، زمانی که رشد فعال فرآیندهای استخوانی (استئوفیت ها) وجود دارد، که در تئوری، باید از ستون فقرات حمایت کند. اما، همانطور که تمرین نشان می دهد، اغلب استئوفیت ها آسیب بیشتری به ریشه های عصبی و رگ های خونی وارد می کنند که باعث افزایش درد می شود.

سندرم استاتیک

این علامت با تغییر در شکل مهره ها مشخص می شود که منجر به نقض وضعیت بدن و ایجاد بیماری هایی مانند:

• اسکولیوز (تغییر شکل سه سطحی ستون فقرات)؛
• کیفوز (انحنای ستون فقرات در صفحه ساژیتال که توسط یک برآمدگی به سمت عقب هدایت می شود)؛
• لوردوز (انحنای ستون فقرات، برآمدگی به جلو).

علاوه بر تغییرات خارجی در ستون فقرات، سندرم استاتیک می تواند با تحرک محدود در مفاصل ظاهر شود، که در آن فرد نمی تواند سر خود را بچرخاند یا کمر خود را کاملاً صاف کند (مداوم قوز می کند و صاف کردن باعث درد شدید او می شود).

سندرم عصبی

در پس زمینه آسیب به بافت عصبی رخ می دهد. با کاهش حساسیت پوست در ناحیه کانون پاتولوژیک و کاهش قدرت انقباضات عضلانی مشخص می شود که در نهایت منجر به اختلال در حرکات اندام می شود.

تظاهرات اصلی سندرم عصبی درد است که در پس زمینه فشرده سازی و تحریک ریشه های ستون فقرات رخ می دهد. در مراحل اولیه توسعه پوکی استخوان، درد موضعی است، یعنی فقط در کانون پاتولوژیک احساس می شود. سپس عصب دهی می شود - به سایر قسمت های بدن می دهد. در عین حال، نه تنها یک سندرم دردناک و کاهش حساسیت احساس می شود، بلکه سوزن سوزن شدن، بی حسی، غاز نیز احساس می شود.

با پوکی استخوان، عملکردهای حرکتی مختل به ندرت مشاهده می شود. بسته به مرحله توسعه بیماری، آنها می توانند به صورت فلج (اختلال جزئی در عملکرد حرکتی) یا فلج (از دست دادن کامل توانایی های حرکتی) ظاهر شوند.

سندرم عروقی

بروز سندرم عروقی به دلایل مختلفی ایجاد می شود:

• در برابر پس زمینه فشرده سازی شریان ها و وریدها توسط مهره های تغییر شکل یافته و استئوفیت ها. بیشتر اوقات، این پدیده در شکل گردنی استئوکندروز مشاهده می شود، زیرا عروق بزرگ از سوراخ مهره ها در این ناحیه عبور می کنند و خون رسانی به مغز را تامین می کنند. و هنگامی که آنها فشرده می شوند، گردش خون مغزی مختل می شود که منجر به ایجاد کمبود اکسیژن می شود. در نتیجه علائمی مانند سرگیجه، سردرد، حالت تهوع، استفراغ، کاهش تمرکز حافظه و توجه، افزایش تحریک پذیری و . . . ممکن است بروز کند.
• در نتیجه تغییر در لحن سیستم عصبی سمپاتیک. در این صورت افزایش می یابد. این به دلیل تحریک شبکه عصبی است که در ناحیه ستون فقرات قرار دارد. نتیجه این اسپاسم طولانی مدت عروق محیطی، ایسکمی مزمن اندام های داخلی، همراه با کمبود اکسیژن است. همه اینها باعث بروز علائم مختلفی می شود که در نگاه اول به یکدیگر مرتبط نیستند: حالت تهوع، درد، ضعف، از دست دادن اشتها، کاهش وزن و غیره.

سندرم تروفیک

در بسیاری از بیماران مبتلا به پوکی استخوان، زخم های تروفیک در بدن ظاهر می شوند. این به دلیل این واقعیت است که با توسعه این بیماری، تغذیه بافت ها نقض می شود. و اگر به موازات این، تأثیر عوامل عروقی و عصبی مشاهده شود، نقص هایی به شکل زخم روی پوست ظاهر می شود.

گفتن اینکه دقیقاً چه علائمی باید در استئوکندروز ستون فقرات رخ دهد دشوار است، زیرا آنها به محل فرآیند پاتولوژیک نیز بستگی دارند. بنابراین، تشخیص تنها بر اساس علائم فوق غیرممکن است.

علائم توسط ستون فقرات

گردن

نشانه اصلی ایجاد پوکی استخوان در ستون فقرات گردنی سردردی است که پس از مصرف داروهای ضد اسپاسم یا مسکن از بین نمی رود. بیشتر اوقات، از ناحیه اکسیپیتال شروع می شود و سپس شروع به گسترش به معابد می کند.

مهم!ویژگی بارز سردرد در این بیماری، تشدید آن پس از قرار گرفتن در وضعیت اجباری برای مدت طولانی (نشستن، خوابیدن و . . . ) است.

اغلب، بیماران مبتلا به استئوکندروز گردنی، علاوه بر سردرد، از ناراحتی و اختلال در حساسیت در ناحیه کمربند شانه و بازوها شکایت دارند. و در موارد شدید بیماری، فلج یا فلج اندام فوقانی ممکن است رخ دهد.

از آنجایی که با استئوکندروز گردنی، روند جریان خون به قسمت‌های مختلف مغز مختل می‌شود، ممکن است بیمار با موارد زیر نیز مختل شود:

• سرگیجه دوره ای، احساس تهوع، ظاهر وزوز گوش با کاهش جریان خون به حلزون و کانال های نیم دایره همراه است.
• کاهش حدت بینایی، ظاهر شدن "غاز" در جلوی چشم. بروز این علائم ناشی از سوء تغذیه دستگاه نوری است.
• از دست دادن هوشیاری. اغلب این پدیده در افراد مسن رخ می دهد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که به دلیل تغییرات مرتبط با سن، آنها قبلاً گرسنگی اکسیژن را تجربه می کنند، زیرا شریان ها تحت فرآیندهای آترواسکلروتیک قرار می گیرند. و با ایجاد پوکی استخوان، نقض گردش خون مغزی نیز به این می پیوندد که در نهایت می تواند منجر به قطع کامل تغذیه برخی از قسمت های مغز و از دست دادن هوشیاری شود.

علائم پوکی استخوان ستون فقرات گردنی متفاوت است و می تواند با بروز دوره ای سکسکه، احساس کمبود هوا، تنگی نفس، احساس ترس از مرگ تکمیل شود. این در مواردی اتفاق می‌افتد که عصب فرنیک که بخشی از شبکه دهانه رحم است و در تنظیم عمق و دفعات تنفس نقش دارد، تحریک می‌شود.

بسته به مرحله بیماری بستگی دارد که کدام تظاهرات ساکن در بیمار مشاهده شود. اما اغلب آنها خود را به صورت سابلوکساسیون در مفاصل ستون فقرات و محدودیت های حرکتی در گردن احساس می کنند.

قفسه سینه

همانطور که آمار نشان می دهد، پوکی استخوان به ندرت بر ستون فقرات قفسه سینه تاثیر می گذارد. با این حال، این اوست که علائم همه کاره تری دارد. احساسات دردناک با آن می تواند در مراحل اولیه رشد رخ دهد. علاوه بر این، آنها عمدتاً در ناحیه بین دنده ای و ناحیه تیغه های شانه موضعی هستند، می توان آنها را به قسمت فوقانی شکم داد.

اغلب، با استئوکندروز قفسه سینه، فرد علائمی را ایجاد می کند که نشان دهنده ایجاد سایر آسیب شناسی ها است، به عنوان مثال:

• آنژین؛
• کوله سیستیت؛
• کولیک روده یا کلیوی

علاوه بر این، با این بیماری، علائم احشایی ممکن است ظاهر شود، از جمله:

• نقض عمل بلع، احساس کما در گلو، سرفه (با تغییرات در بخش فوقانی ناحیه قفسه سینه آشکار می شود).
• گاسترالژی، شبیه علائم گاستریت و زخم معده، کاردیالژی، شبیه علائم آریتمی و فشار خون (مشاهده شده با تغییرات در بخش میانی ناحیه قفسه سینه).
• نقض حرکات روده، بروز درد در شکم، مشابه آپاندیسیت (با تغییرات در بخش تحتانی ناحیه قفسه سینه مشخص شده است).

کمری

هنگامی که استئوکندروز ناحیه لومبوساکرال را تحت تاثیر قرار می دهد، علائم نیز ممکن است متفاوت باشد. اغلب خود را به شکل درد نشان می دهد که در ناحیه کمر موضعی است. می تواند به پاها و پرینه بدهد. سندرم درد را می توان با بی حسی و سفید شدن پوست اندام تحتانی تکمیل کرد.

با استئوکندروز کمری، علائم زیر مشاهده می شود:

• اگر ریشه های حساس تحت تأثیر قرار گیرند، درد شدید مشاهده می شود. حتی ممکن است احساس کمردرد پس از فعالیت بدنی. علاوه بر این، حتی می تواند ناچیز باشد، و احساسات دردناک به سادگی غیر قابل تحمل هستند.
• هنگامی که فیبرهای حرکتی آسیب می بینند، علاوه بر درد، بیماران دچار فلج یا فلج اندام تحتانی می شوند.
• با توجه به این واقعیت که با استئوکندروز کمری، لحن سمپاتیک سیستم عصبی و اختلال در گردش خون اندام های دستگاه تناسلی افزایش می یابد، ممکن است مشکلاتی در نعوظ و ادرار ایجاد شود.

و اگر به طور خلاصه در مورد تظاهرات بالینی این بیماری صحبت کنیم، علائم زیر باید برجسته شوند:

• درد در دنبالچه، ساکروم، کمر، پرینه، پاها؛
• اسپاسم عضلانی که در ران ها، باسن، ساق پا رخ می دهد.
• تیراندازی به پاها؛
• بی حسی اندام ها؛
• کاهش تحرک مفاصل؛
• تشدید آسیب شناسی دستگاه تناسلی.

علائم پوکی استخوان سرگردان

این اصطلاح به پوکی استخوان اشاره دارد که چندین قسمت از ستون فقرات را به طور همزمان تحت تأثیر قرار می دهد، به عنوان مثال، گردن رحم و قفسه سینه. در این حالت، درد بیمار می تواند یا در یک ناحیه موضعی باشد، به آرامی به ناحیه دیگر منتقل شود یا همزمان در 2 ناحیه. در همان زمان، او ممکن است نقض سیستم قلبی عروقی - افزایش ضربان قلب، افزایش فشار خون، ایسکمی، آریتمی و غیره را تجربه کند.

کندروز و پوکی استخوان: چه تفاوتی با هم دارند؟

در پزشکی نیز چیزی به نام کندروز وجود دارد. بسیاری از مردم به اشتباه تصور می کنند که این همان استئوکندروز است. اما اینطور نیست. از خود نام (کندرو - غضروف) چنین بر می آید که ما در مورد یک بیماری غضروف صحبت می کنیم.

ساختار دیسک های بین مهره ای بسیار پیچیده است. اطراف آن را یک حلقه فیبروزوس احاطه کرده است که از فیبرهای کلاژن به طور نزدیک در هم تنیده شده است. دیسک توسط غضروف نازک هیالین از مهره ها جدا می شود.

این غضروف است که انعطاف کافی برای ستون فقرات ایجاد می کند و عملکردهای ضربه گیر را انجام می دهد. تغذیه آنها توسط صفحه هیالین تامین می شود که از طریق آن مواد لازم مستقیماً به مرکز دیسک می رسد.

خون از بدن ستون فقرات می آید. در صورت بروز اختلالات متابولیک، غضروف هیالین و فیبرهای کلاژن به تدریج با بافت فیبری جایگزین می شوند. کلسیفیکاسیون و استخوان سازی صفحات مجاور مهره ها وجود دارد. و خود دیسک ها موقعیت خود را تغییر می دهند - ارتفاع آنها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

با پوکی استخوان، ساختارهای استخوانی ستون فقرات به طور مستقیم تحت تأثیر قرار می گیرند. آنها تغییر شکل می دهند، تراکم آنها کاهش می یابد، مکان آنها تغییر می کند، که منجر به انحنای ستون فقرات و نقض تحرک آن می شود. با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، این کندروز است که علت اصلی ایجاد استئوکندروز است. بنابراین، کندروز اغلب به عنوان مرحله اولیه استئوکندروز درک می شود.

ممکن است فرد علائم کندروز را احساس نکند. فقط با اشعه ایکس یا ام آر آی قابل تشخیص است. اما پوکی استخوان با یک علامت برجسته - درد آشکار می شود که با پیشرفت بیماری بسیار قوی تر می شود.

در هر صورت، اگر ناراحتی یا درد در ناحیه پشت رخ داد، نباید خود را تشخیص دهید. فقط پزشک می تواند پس از معاینه کامل بیمار و مطالعه سرگذشت وی، تشخیص دقیق بدهد.